健康宣教
【溫州日報】這三種食物最容易讓溫州娒過敏 專家提出三個建議,注意查收!

作者:張琳 來源:溫州日報 發布時間:2022/9/8 14:33:02

  9月5日,中國疾控中心發布最新研究表明,我國人群食物過敏流行率在10年間上升了60%。該調查以江西省小學生為樣本得出結論:蝦、芒果、貝類、雞蛋、魚、牛肉、牛奶、羊肉這8種食物容易引起過敏。

  那么,當前溫州人的食物過敏情況如何?昨天,記者采訪到溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院副院長,兒童變態反應(過敏)與免疫學科帶頭人張維溪教授。他結合臨床經驗和研究進行解讀,并提出了三個建議。

  專家建議一

  孕媽要關注牛奶和雞蛋攝入量,3周歲兒童應再查過敏原

  繼支氣管哮喘和變應性鼻炎之后,食物過敏已成為過敏性疾病的大浪潮。張維溪及團隊在2018年至2020年,對溫州城區4151位年齡在3至6歲的兒童進行調查隨訪發現,雞蛋、螃蟹和蝦位居食物過敏原前三名。另外,臨床上牛奶則是嬰幼兒群體最大過敏原。

  結合臨床,張維溪圈出重點——嬰幼兒牛奶過敏等食物過敏最為常見,食物過敏孩子學齡前期和學齡期有可能出現支氣管哮喘和過敏性鼻炎等其他過敏性疾病。

  張維溪研究發現,出生后前6個月至少有一種頭孢菌素類抗生素暴露的嬰兒,1歲時食物過敏的風險比非暴露組兒童升高近一倍。懷孕期間,母親獸用抗生素和偏獸用抗生素暴露下的雞蛋和牛奶等食物攝入是嬰幼兒食物過敏增加的重要因素。

  因此,張維溪建議,寶媽在孕期應盡量回避食用獸用抗生素和偏獸用抗生素暴露下的牛奶和雞蛋等食物,孩子成長過程之中慎用抗生素治療。

  值得注意的是,調查隨訪發現,嬰幼兒時期的過敏原在寶寶3周歲前后可能會發生變化,從食物過敏“過敏進程”轉變成過敏性鼻炎和哮喘等其他過敏性疾病。前期溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院參與的153名牛奶過敏兒童過敏進程多中心研究顯示,在5-6周歲之后,他們中有43.75%患有過敏性鼻炎,有23.21%患有哮喘。因此建議,家長們要關注寶寶的過敏進程,最好在3周歲左右再查一次過敏原,以便進行相應診療。

  專家建議二

  食物過敏癥狀多樣,要關注皮膚、消化和呼吸系統癥狀

  過敏性疾病往往具有家族遺傳性,食物過敏也不例外。張維溪說,父母中一方有過敏性疾病史,其子女患病率為20%至40%;若父母雙方均患有過敏性疾病史,子女患病率達50%至70%。父母雙方均無過敏性疾病史,其子女的患病率也有6%至8%,這主要與遺傳因素相關,亦與環境因素,如工業化、城市化造成過敏性疾病患病率上升有關。

  食物過敏癥狀可能體現在皮膚、消化和呼吸系統中,如濕疹、蕁麻疹,腹瀉、便秘,反復咳嗽、喉頭痰鳴等。張維溪表示,食物過敏因涉及系統多,容易誤診,但如果三項中占了兩項,就要引起注意了,往往需要考慮食物過敏。

  “食物過敏治療需要時間,難以立竿見影,但是家長亦不用過度焦慮?!睆埦S溪坦言,食物過敏回避和耐受治療要結合醫院對患者過敏原檢測的具體數值,回避過敏原一段時間后,再根據情況逐漸加量。隨著少量進食及年齡的增大,個體對食物耐受情況會增加,過敏反應也會減輕。如果檢測出某一項過敏指數很高,又有相應的臨床癥狀,就需要較長時間回避此類及相關食品。

  專家建議三

  過敏食物和運動并行容易產生癥狀,要避免兩個“極端”

  一名18歲左右的溫州小伙愛吃螃蟹,吃完后馬上騎單車運動,后來導致呼吸困難被送醫治療。經過檢查,小伙對螃蟹輕微過敏,但為啥會導致呼吸困難?專家解釋,這是食物依賴性運動誘發過敏反應。

  “這類癥狀雖然少見,但容易被人們忽視,從而危及生命安全?!睆埦S溪說,這類情況發生,有兩個前提:食物和運動并行?;颊咴谑橙肽撤N食物6小時內運動,有可能誘發嚴重過敏反應的癥狀。如果不運動,僅僅攝取該食物,過敏癥狀極其輕微。

  張維溪說:“我們不推薦市民一發現食物過敏,就進行IgG檢測,不精準,不推薦用于食物過敏的過敏原篩查和診斷?!痹谂R床中,過敏原檢查陽性不一定意味著有過敏性疾病,個體可能處于一種過敏狀態,或者交叉過敏。反過來說,過敏原檢查陰性也不排除食物過敏的診斷。因此,醫生和患者要避免視而不見和過度夸大的兩個極端。

2022090804 溫州日報.jpg

來  源:《溫州日報》2022.09.08 04版

原文鏈接:http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzrb&publishTime=2022-09-08&classify=0&id=1&showArticleDetail=true&docId=137061&curEdition=04

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